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La terapia inhalada es esencial para el tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Release time: 2023-11-30

Los inhaladores de dosis medidas (IDM) son uno de los dos tipos principales de inhaladores para la administración de medicamentos respiratorios, para el tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); el otro es inhaladores de polvo seco. Los MDI también se conocen como pMDI (inhaladores de dosis medidas presurizados).

Por qué se utilizan tanto los IDM como los DPI. Hay dos tipos principales de inhaladores para la administración de fármacos respiratorios: el inhalador de dosis medida (MDI), que usa HFC (principalmente HFC-134a y algunos HFC-227ea) como propulsor y el inhalador de polvo seco (DPI). La elección del inhalador más adecuado es una decisión compleja tomada entre el médico y el paciente. Los inhaladores de dosis medidas con espaciadores proporcionan una opción rentable para pacientes con flujo inspiratorio bajo, como pacientes con enfermedad pulmonar grave y niños muy pequeños, y para ataques de asma graves (donde los nebulizadores son la alternativa).

Es importante señalar que los MDI, los DPI y otros sistemas de administración desempeñan un papel importante en el tratamiento del asma y la EPOC, y ningún sistema de administración único se considera universalmente aceptable para todos los pacientes. Del mismo modo, no todos los ingredientes activos están disponibles por igual como un MDI o DPI. Los profesionales de la salud siguen considerando que una gama de opciones terapéuticas es importante. Cualquier consideración de las medidas de política para minimizar el impacto ambiental y la huella de carbono de la terapia inhalada debe evaluar cuidadosamente las implicaciones para la salud del paciente con los objetivos de garantizar la salud del paciente y mantener una gama de opciones terapéuticas, así como evaluar las implicaciones económicas. Cada país tiene su propia composición única y compleja en términos de disponibilidad de medicamentos, sistemas generales de atención médica y preferencias de los pacientes.Informe de evaluación de 2018 del Comité de Opciones Técnicas Médicas y QuímicasMCTOC-Assessment-Report-2018.pdf).

El asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son las enfermedades crónicas más comunes del tracto respiratorio.
El asma aumentó rápidamente en la segunda mitad del siglo XX y ahora afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo. Ambos son identificados como objetivos clave de salud por la OMS.
Los MDI usan un propelente para administrar el fármaco a los pulmones.

“Un propelente para inhalación debe ser seguro para el uso humano y cumplir con varios otros criterios relacionados con la seguridad y la eficacia. Tradicionalmente, la lista incluiría: (i) gas licuado, (ii) baja toxicidad, (iii) no inflamable, (iv) químicamente inactivo y estable, (v) aceptable para los pacientes (en términos de sabor y olor), (vi) características de solvencia apropiadas, y (vii) densidad apropiada. No todos estos requisitos pueden ser esenciales para un propulsor alternativo, pero se requeriría un estudio cuidadoso y una justificación para respaldar cualquier cambio significativo. Sin embargo, es extremadamente difícil identificar productos químicos que cumplan todos estos criterios y que también sean ambientalmente aceptables. Informe de evaluación 2018 del Comité de Opciones Técnicas Médicas y Químicas.

MCTOC-Assessment-Report-2018.pdf

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